Sağlıklı bir çocukta 38,5 C0 den düşük ateş,üst solunum yolu enfeksiyonu,hafif ishal gibi akut bir hastalığın olması aşılamaya engel değildir.
Daha önce uygulanan karma aşısına karşı enjeksiyon yerinde ağrı,kızarıklık veya şişlik olması yada 40,5 C0 geçmeyen ateşin olması aşılamaya engel değildir.
Antibiyotik tedavisi alması veya bir hastalığın nekahat devresinde olması aşılamaya engel değildir.
Prematüre veya düşük tartılı bebeklere öncelikle aşı yapılmalı,aşısı geciktirilmemelidir.
POLİO aşısı için,aşısı yapılacak çocuğun annesinin hamile olması veya diğer kişilerle ev içi temasın bulunması çocuğun aşılanmasına engel değildir.
Yakın zamanda enfeksiyöz bir hasta ile temas öyküsünün bulunması aşılamaya engel değildir.
Anne sütü ile beslenme (anne sütü ile geçen tek virüs
,kızamıkçık aşısı virüsüdür. Ancak kızamıkçığa karşı aşılanan annenin sütü ile bebeklerde herhangi bir zararlı etkiye rastlanmamıştır.) aşılamaya engel değildir.
Non-spesifik allerji öyküsü bulunması veya akrabalarında allerji hikayesinin bulunması aşılamaya engel değildir.
Sadece MMR aşısı için neomisin’e,POLIO aşısı için de streptomisin’e ve neomisin’e karşı allerjisi olanlarda dikkatli olunmalı;penisillin veya diğer antibiyotiklere allerji olması aşılamaya engel değildir.
Ördek eti veya diğer ördek ürünlerine karşı allerjinin olması aşılamaya engel değildir.
Boğmaca veya kızamık aşısı yapılacak olanların ailelerinde konvülzüyon öyküsünün olması aşılamaya engel değildir. Anamnezinde febril-konvülziyon veya Breath Holding hikayesi olanlara boğmaca aşısı yapılır. Ancak dikkatli olunmalıdır.
Karma aşısı yapılacakların aile anamnezinde “Ani Bebek Ölüm Sendromu” olması aşılamaya engel değildir.
Aile hikayesinde immünsupresyonlarla ilgisi olmayan yan etkinin olması aşılamaya engel değildir.
Yenidoğan sarılığı veya enfeksiyöz hepatit geçirmiş çocuğa tüm aşılar güvenle yapılabilir.
İlk gebelikte 4.aydan sonra bir ay arayla iki doz tetanoz aşısı yapılmalıdır. Ancak son yapılan aşı doğumdan en geç 3 hafta önce yapılmış olmalıdır.
Aşılar arasında interferans dikkate alınmayacaktır. Aşılar arasında kısa sürenin olması (ertesi gün bile olsa) ikinci aşıyı etkisiz kılmaz. Ancak Karma aşı yaparken iki doz arasının en az 28 gün olmasına ve rapel dozun ise son aşıdan 1 yıl sonra yapılmasına dikkat edilmelidir.
Çeşitli sebeplerden aşısına devam edilmemiş çocuğun aşısına kaldığı yerden devam edilmelidir.
Hafif ishalli çocuğa POLİO aşısı yapılmalıdır. Ancak şüphe ediliyorsa 1 ay sonra bir doz daha tekrar edilebilir. Çünkü POLİO aşısına ilk immün cevap farenksten olmaktadır.
POLİO aşısından sonra bebek emzirilebilir. Su içirilebilir. Çocuk aşıdan hemen sonra kusmuşsa ya doz o anda tekrar edilebilir yada bir ay sonra aşı tekrar edilebilir.
Kızamık aşısını 9.ay dolunca yapınız. Ancak bir yaş üzerinde (en uygun 15.ay) bir doz daha kızamık aşısı yaparak daha uzun süreli immünite oluşturabilirsiniz.
Çocuk kaç yaşında olursa olsun aşı programına alınır ve yaşına uygun olarak aşı takvimi uygulanır. Ancak 6 yaşından sonra Boğmaca aşısı,10 yaşından sonra Difteri aşısı uygulanmaz.
Kızamık aşısını ve BCG aşısını açtıktan 4 saat sonra,polio aşısını açtıktan 8 saat sonra atınız.
DBT,dT,TT aşılarını kesinlikle dondurmayınız.POLİO , kızamık ve BCG aşılarını kesinlikle 8 derecenin üzerindeki sıcaklıkta bulundurmayınız ve kısa mesafe de olsa SOĞUK ZİNCİR (+2-+8 derece) kurallarına uyulmadan taşınmasına izin vermeyiniz.
Aynı anda birden fazla aşı yapabilirsiniz, ancak ayrı enjektör kullanınız.
KESİN AŞI KONTRENDİKASYONLARI:
Lösemi, lenfoma gibi malign hastalıklar.
Aktif tüberküloz.
Ağır pnömoni, renal yetmezlik, metabolizma bozuklukları gibi hastane tedavisi gerektiren durumlar.
Kortikosteroid tedavisi görenler.(En az 3 ay önce kesilmiş olmalıdır.)
Radyoterapi alanlar.
Klinik AİDS’li hastalara BCG aşısı yapılmaz.
Gammaglobulin yapılmış çocuklara 3 ay süreyle kızamık aşısı yapılmaz
*** Bu 7 kontrendikasyonun dışında hiçbir sebep çocukların aşılanmasına engel değildir.
